БАЛТИМОР: Одним из наиболее распространенных симптомов Covid-19 является лихорадка, тогда как исследование, проведенное Johns Hopkins Medicine и Медицинской школой Университета Мэриленда, описывает этот температурный скрининг, в основном проводимый с помощью бесконтактного инфракрасного термометра (NCIT). не является эффективной стратегией для сдерживания распространения вируса Covid-19.
Согласно редакционной статье, опубликованной в Open Forum Infectious Diseases, онлайн-журнале Общества инфекционных болезней Америки, первым аспектом скрининга Covid-19 по температуре, который поставили под сомнение исследователи, был период, когда Министерство здравоохранения и социальных служб США и США .
Центры по контролю и профилактике заболеваний выпустили руководство для американцев, чтобы определить, нужно ли им обращаться за медицинской помощью по поводу симптомов, указывающих на заражение SARS-CoV-2, с температурным скринингом.
В соответствии с руководящими принципами лихорадка определяется как температура, измеренная с помощью NCIT возле лба — не менее 100,4 градуса по Фаренгейту (38,0 градуса Цельсия) для немедицинских условий и больше или равная 100,0 градусу Фаренгейта (37,8 градусов Цельсия) для медицинских.
Автор исследования Уильям Райт сказал: «На показания, полученные с помощью NCIT, влияют многочисленные переменные человека, окружающей среды и оборудования, все из которых могут влиять на их точность, воспроизводимость и взаимосвязь с измерением, наиболее близким к тому, что можно было бы назвать« температурой тела ». ‘или внутренняя температура, или температура крови в легочной вене «.
«Однако единственный способ надежно измерить внутреннюю температуру — это катетеризация легочной артерии, что не является ни безопасным, ни практичным в качестве скринингового теста», — сказал он.
В своей редакционной статье Райт и Макковяк представили статистику, показывающую, что NCIT не проходит проверку на инфекцию SARS-CoV-2.
«По состоянию на 23 февраля 2020 года более 46 000 путешественников прошли проверку с помощью NCIT в аэропортах США, и только один человек был идентифицирован как имеющий SARS-CoV-2», — сказал Райт.
Из отчета CDC за ноябрь 2020 года Райт и его соавтор Филип Макковяк предоставили дополнительную поддержку своей обеспокоенности по поводу температурных скринингов на Covid-19. В отчете, по их словам, говорится, что среди примерно 766000 путешественников, прошедших обследование в период с 17 января по 13 сентября 2020 года, только один человек из 85000 — или около 0,001% — позже дал положительный результат на SARS-CoV-2. Кроме того, только 47 из 278 человек (17%) в этой группе с симптомами, аналогичными SARS-CoV-2, имели измеренную температуру, соответствующую критериям CDC для лихорадки.
Другая проблема с NCIT, сказал Райт, заключается в том, что они могут давать вводящие в заблуждение показания во время лихорадки, что затрудняет определение того, действительно ли у кого-то лихорадка или нет.
«В период повышения температуры тела происходит повышение внутренней температуры, что приводит к сужению кровеносных сосудов у поверхности кожи и уменьшению количества выделяемого тепла», — пояснил Райт. «А во время снижения температуры происходит обратное. Таким образом, определение температуры на основе измерений NCIT, которые измеряют тепло, исходящее от лба, может быть совершенно неуместным», — добавил он.
Райт и Макковяк завершили свою редакционную статью, заявив, что эти и другие факторы, влияющие на термический скрининг с помощью NCIT, должны быть устранены, чтобы разработать более эффективные программы для различения людей, инфицированных SARS-CoV-2, от тех, кто не инфицирован.
Завершая редакционную статью, они также предложили стратегии для улучшения, такие как (1) снижение пороговой температуры, используемой для выявления симптоматических инфицированных людей, особенно при скрининге пожилых людей или людей с ослабленным иммунитетом, (2) групповое тестирование для обеспечения наблюдения и мониторинга в реальном времени. вирус в более управляемой ситуации, (3) «умные» термометры, «видимые» термометры в сочетании с устройствами GPS, такими как смартфоны, и (4) мониторинг осадка сточных вод на предмет SARS-CoV-2.
Согласно редакционной статье, опубликованной в Open Forum Infectious Diseases, онлайн-журнале Общества инфекционных болезней Америки, первым аспектом скрининга Covid-19 по температуре, который поставили под сомнение исследователи, был период, когда Министерство здравоохранения и социальных служб США и США .
Центры по контролю и профилактике заболеваний выпустили руководство для американцев, чтобы определить, нужно ли им обращаться за медицинской помощью по поводу симптомов, указывающих на заражение SARS-CoV-2, с температурным скринингом.
В соответствии с руководящими принципами лихорадка определяется как температура, измеренная с помощью NCIT возле лба — не менее 100,4 градуса по Фаренгейту (38,0 градуса Цельсия) для немедицинских условий и больше или равная 100,0 градусу Фаренгейта (37,8 градусов Цельсия) для медицинских.
Автор исследования Уильям Райт сказал: «На показания, полученные с помощью NCIT, влияют многочисленные переменные человека, окружающей среды и оборудования, все из которых могут влиять на их точность, воспроизводимость и взаимосвязь с измерением, наиболее близким к тому, что можно было бы назвать« температурой тела ». ‘или внутренняя температура, или температура крови в легочной вене «.
«Однако единственный способ надежно измерить внутреннюю температуру — это катетеризация легочной артерии, что не является ни безопасным, ни практичным в качестве скринингового теста», — сказал он.
В своей редакционной статье Райт и Макковяк представили статистику, показывающую, что NCIT не проходит проверку на инфекцию SARS-CoV-2.
«По состоянию на 23 февраля 2020 года более 46 000 путешественников прошли проверку с помощью NCIT в аэропортах США, и только один человек был идентифицирован как имеющий SARS-CoV-2», — сказал Райт.
Из отчета CDC за ноябрь 2020 года Райт и его соавтор Филип Макковяк предоставили дополнительную поддержку своей обеспокоенности по поводу температурных скринингов на Covid-19. В отчете, по их словам, говорится, что среди примерно 766000 путешественников, прошедших обследование в период с 17 января по 13 сентября 2020 года, только один человек из 85000 — или около 0,001% — позже дал положительный результат на SARS-CoV-2. Кроме того, только 47 из 278 человек (17%) в этой группе с симптомами, аналогичными SARS-CoV-2, имели измеренную температуру, соответствующую критериям CDC для лихорадки.
Другая проблема с NCIT, сказал Райт, заключается в том, что они могут давать вводящие в заблуждение показания во время лихорадки, что затрудняет определение того, действительно ли у кого-то лихорадка или нет.
«В период повышения температуры тела происходит повышение внутренней температуры, что приводит к сужению кровеносных сосудов у поверхности кожи и уменьшению количества выделяемого тепла», — пояснил Райт. «А во время снижения температуры происходит обратное. Таким образом, определение температуры на основе измерений NCIT, которые измеряют тепло, исходящее от лба, может быть совершенно неуместным», — добавил он.
Райт и Макковяк завершили свою редакционную статью, заявив, что эти и другие факторы, влияющие на термический скрининг с помощью NCIT, должны быть устранены, чтобы разработать более эффективные программы для различения людей, инфицированных SARS-CoV-2, от тех, кто не инфицирован.
Завершая редакционную статью, они также предложили стратегии для улучшения, такие как (1) снижение пороговой температуры, используемой для выявления симптоматических инфицированных людей, особенно при скрининге пожилых людей или людей с ослабленным иммунитетом, (2) групповое тестирование для обеспечения наблюдения и мониторинга в реальном времени. вирус в более управляемой ситуации, (3) «умные» термометры, «видимые» термометры в сочетании с устройствами GPS, такими как смартфоны, и (4) мониторинг осадка сточных вод на предмет SARS-CoV-2.
.
